Все европейские страны предлагают спонсируемую государством вакцинацию против ВПЧ как для девочек, так и для мальчиков, за исключением Болгарии и, до настоящего времени, Эстонии. Включение вакцинации против ВПЧ для мальчиков поможет снизить риск развития рака анального отверстия, полового члена, головы и шеи. Поскольку ВПЧ является контактной инфекцией, вакцинация мальчиков также способствует профилактике рака шейки матки, влагалища и вульвы.
По словам семейного врача и члена Консультативного совета по иммунопрофилактике доктора Пирет Роспу, помимо здорового образа жизни, существует несколько вариантов профилактики рака. “Вакцинация против вирусов, вызывающих рак, - это простой, эффективный и безопасный способ снизить риск различных злокачественных новообразований. Ученые предсказывают, что если 80% мальчиков и девочек будут вакцинированы против ВПЧ, это может практически исключить циркуляцию папилломавирусов высокого онкологического риска среди населения”, - говорит она. “Хотя вакцинацию по-прежнему предпочтительно проводить в возрасте 12-14 лет, со следующего года можно будет бесплатно вакцинироваться до 18 лет. Мы видим, что охват вакцинацией среди 14-летних выше, чем среди 12-летних. Однако многие семьи начинают интересоваться вакцинацией только тогда, когда их детям исполняется 15-16 лет, kогда вакцинация была уже платной. Расширение возрастного диапазона для национальной вакцинации позволяет защитить большую группу молодых людей”, - объясняет доктор Роспу.
Гинеколог доктор Пирет Веерус отметила, что увеличение охвата вакцинацией особенно важно, поскольку Эстония занимает одно из первых мест в Европе по заболеваемости раком шейки матки. “Ежегодно в Эстонии диагностируется более 300 случаев рака различных локализаций, вызванных ВПЧ. Это в дополнение к предраковым состояниям и остроконечным кондиломам”, - приводит пример доктор Веерус, добавляя: “Поскольку курс вакцинации одной дозой показал достаточную эффективность, было принято решение вакцинировать одной дозой. Другими словами, новая стратегия направлена на охват большего числа молодых людей, и теперь мальчики также могут защитить себя и будущих партнеров от вируса, вызывающего рак”.
Для детей с иммунодефицитом рекомендуемый график вакцинации против ВПЧ составляет три дозы. Это жизненно важно, поскольку они более восприимчивы к инфекциям и получают более слабую защиту, чем здоровые дети.
Вакцинация против ВПЧ, при которой государство покрывает как стоимость вакцин, так и связанные с ними расходы на вакцинацию, будет доступна всем в возрасте до 18 лет (включительно), начиная с 1 февраля 2024 года. Для лиц в возрасте 19 лет и старше она остается платной в соответствии с прейскурантом вакцинатора.
В 2021 году распространенность ВПЧ высокого онкологического риска среди женщин в возрасте 30-65 лет составила 8,8%, что означает, что почти каждая десятая женщина в этой возрастной группе была инфицирована вирусом, способным вызывать рак. Предполагаемая стоимость лечения заболеваний, вызванных ВПЧ, составляет 6,8 миллиона евро в год, из которых 81% приходится на лечение рака. Переход на схему однодозовой вакцинации поддерживается Всемирной организацией здравоохранения.
Экспертная комиссия по иммунопрофилактике является консультативным органом Министерства социальных дел по плану иммунизации и другим вопросам, связанным с вакцинацией, в состав которого входят представители аллергологов-иммунологов, специалистов по инфекционным заболеваниям, вирусологов, семейных врачей, педиатров, медсестер, Управления здравоохранения, Государственного агентства лекарственных средств, Фонда медицинского страхования, и Министерство социальных дел.